Çocuklarda Ortodontik Tedaviye Ne Zaman Başlanmalı?

Ortodontik tedavi için süt dişlerinin tamamının değişmesini beklemek yaygın bir yaklaşımdır. Dişlerin sıralanmasına yönelik tedavilerde bu çoğu zaman doğrudur.

Ancak bazı sorunlar dişlerle değil, çenelerin büyümesiyle ilgilidir. Bunlarda beklemek, büyümenin yönlendirilebileceği dönemin kaçırılması anlamına gelebilir.

Genel yaklaşım, ilk ortodontik değerlendirmenin 7 yaş civarında yapılmasıdır. Bu dönemde ilk daimi azılar ve ön kesiciler sürmüş olur; çene ilişkisi ve yer darlığı hakkında ilk öngörüde bulunmak mümkün hâle gelir.

Bu değerlendirme "hemen tedaviye başlanacak" anlamına gelmez. Çoğu çocukta sonuç, belirli aralıklarla izlemdir. Rutin kontrol yaşı için okul öncesi diş kontrolü yazımıza bakabilirsiniz.

• Alt dişlerin üst dişlerin önünde kapanması
• Bir bölgede çapraz kapanış; çene genişletme bu tabloda gündeme gelir
• Ön dişlerin kapanmaması, aralarında açıklık kalması
• Belirgin yer darlığı ya da dişlerin sürecek yer bulamaması
• Erken süt dişi kaybı; yer tutucu gerekebilir
• Sürmesi geciken daimi dişler
• Ağızdan solunum ve buna eşlik eden yüz gelişimi bulguları

Bazı durumlarda tedavi iki döneme ayrılır. Birinci aşamada çene ilişkisi ya da yer sorunu, büyüme sürerken ele alınır. Ardından tüm daimi dişlerin sürmesi beklenir.

İkinci aşamada dişlerin sıralanması tamamlanır. Bu yaklaşım her çocuk için gerekli değildir; gereksiz yere iki aşamaya bölünen bir tedavi, süreyi uzatmaktan başka bir işe yaramaz. Karar, bulgulara göre verilir.

Ortodontik tedavinin seyri, kullanım talimatlarına uyulmasına bağlıdır. Takılıp çıkarılabilen apareylerde önerilen sürenin altında kullanım, sonucu doğrudan etkiler.

Braket kullanılan dönemde temizlik zorlaşır ve çürük riski artar; diş teli ile ağız hijyeni yazımızdaki öneriler bu dönem için hazırlanmıştır. Tedavi sonrası kazanılanın korunması için pekiştirme aşaması da atlanmamalıdır.